이상명내과 블로그

존경하는 의사회회원여러분! 의약분업이후 재정 파탄의 주 원인중 하나가 조제료 때문으로 밝혀졌습니다. 소위 조제는, 제조된 약을 처방대로 혼합하여 판매하는 단순행위이며, 이것은 의료영역에서 그야말로 아주 적은 일부 분야임에도 불구하고, 모든 사회인식과 정책이 의와 약이 동등시 취급되어 대등하게 되었고, 의약분업이후 약사는 살맛이 나게 되었습니다. 약사들이 의약분업을 절대 수호하는 이유가 무엇이겠습니까? 한달 진찰료 보다 한달 조제료가 더 많은 수가가 되다니 참으로 어처구니 없는 일입니다. 이것이야말로 의약분업이 약사를 위한 제도이며, 국민보건을 위한 보건복지부가 아니라, 약사의 생존권을 위한,약사의 복지를 위한 약사복지부가 아니고 무엇이겠습니까. 이제는 재정절감과 환자의 편의를 위해, 선택분업의 길로 가야..

그동안 우리 의료계는, 정부가 다른 사회 간접자본에 대한 투자 때문에, 공공의료에는 투자할 여력이 없어, 전혀 신경도 못쓰는 때에, 갖은 노력과 투자로, 우리 나라 의료를 세계 어느 나라에도 뒤지지 않는 선진국 수준으로 올려, 국민들이 안심하고 세계최고의 의료진료를 받을 수 있도록 만들었음에도 불구하고, 오히려 아무런 투자도 하지 않는 정부가, 의료계를 사적이익추구집단으로 매도하면서, 공공성강화를 추구하는 것은, 현재 공공병원은 거의 모두 부실화되어있는 상황에서, 또 다시 수많은 부실병원의 양산으로, 국민들에게 커다란 손실을 줄 수 있는, 실로 엄청난 계획이 아닐 수 없으므로, 이 위기 상황에 대하여 우리 모두 제대로 된 의료제도를 만들도록 분연히 일어서야 합니다 . 존경하는 의사회회원여러분! 요즈음 5..

광주전남내과개원의 회장시절, 의약분업및 그에따른 소견을 2003년12월21일 이야기하셨던 내용입니다.민감하고 어려운 시대및 위치였지만 ,소신있는 주장이라 생각됩니다.끝까지 읽어보셨다면, 여러분의 의견은 어떠신지요?  연대사  광주․전남내과개원의협의회 회장 이상명  추운 날씨에도 불구하고 이 자리에 참석하신 광주․전남 의사회 여러분 안녕하십니까 ?저는 광주․전남내과개원의협의회 회장 이상명입니다 .존경하는 의사회회원여러분! 정말로 여러 분야의 어려운 의료환경 속에서도 하루도 쉴틈없이 날마다 진료에 매진하시느라 얼마나 심신이 피곤하십니까 ?돌이켜 생각해 보면, 4년전 의료계는 항생제 오남용의 주범으로, 약가마진 챙기는 부도덕한 집단으로 낙인찍혔으며, 준비안된 의약분업의 부당성을 알리려는 의료계의 수많은 노력..

우리나라 40대 중년 남자의 20%, 여자는 30% 정도가 체중과다나 비만이라고 합니다. 비만은 외관상 문제일 뿐만 아니라, 심혈관질환과 동맥경화, 당뇨, 관절질환 발병률이 정상체중인 사람보다 월등히 높아집니다.​중년 비만의 원인은?기초대사량 감소운동량 감소섭취열량 증가영양섭취 불균형보통 40대가 넘어가면서 비만증이 생기기 쉬운데, 거기에는 몇 가지 이유가 있습니다.​첫째로는 우리 몸의 기초대사량이 20~30대보다 떨어지기 때문에 같은 양의 열량을 섭취해도 체내에 남은 열량이 지방으로 변해 쌓이기 때문입니다. 기초대사량이란 생명을 유지하기 위해 혈액을 순환시키고 호흡을 하며, 체온을 유지하기 위해 사용되는 에너지량을 말합니다.​둘째, 차량을 이용해 이동하거나 엘리베이터 타는 등 평소 생활 속에서 열량 소..

저주받은 허벅지, 팔뚝이라고 한숨만 쉬었다면 이젠 특단의 조치가 필요한 때입니다. 살이 상체 또는 하체에만 몰려있어 아무리 다이어트를 해도 빠지지 않는 부분비만!!​전신마취 등 수술 자체에 대한 부담이 있었던 과거 지방흡입술 대신 더욱 안전해 지고 다양해진 지방흡입술을 통해 부분비만에서 탈출하자고요.지방흡입술이란?지방이 많이 축적된 부위에 여분의 지방을 주위 혈관, 신경, 림프관에 손상을 최소화하면서 흡입기로 배출해 내는 것이 지방 흡입술입니다.​일반적인 식이 요법과 운동으로 효과를 볼 수 없었던 분들과 부분 지방의 축적으로 몸매가 울퉁불퉁해지신 분들에게 효과를 나타냅니다.부분비만 부위 지방은 가장 먼저 살이 붙고 가장 늦게 빠지는 특성이 있어체지방은 우리 몸의 주요 에너지원이자 구성성분으로 신체 어느 ..

몸매교정을 위한 체형관리법이 다양하게 개발되어 이용되고 있지만, 쏟아져 나오는 다양한 체형교정법 중 무엇보다 자신에게 잘 맞는 방법을 선택하여 올바르게 이용해야 만족할 만한 결과를 기대할 수 있습니다. 수많은 체형교정법 중 전기자극을 이용하여 몸매를 교정해주는 중저주파 비만치료에 대해 알아 봅니다.​중저주파는 전기자극을 이용한 비만치료수술하지 않고 중저주파를 이용해 지방을 제거하고 탄력을 유지시켜주는 방법으로, 전기적 자극을 통해 인체내 근육의 수축 운동을 유도하고 에너지를 소모, 지방을 연소시킵니다. 또한 분해된 지방을 배출시키고 지방세포 자체를 자극하여 효과적으로 지방을 분해합니다. 이로써 비만 해소뿐만 아니라 신진대사를 원활하게 해주며 피부의 재생효과도 기대할 수 있습니다.​중저주파의 장점물리학적 ..

고주파 심부열 치료는 고주파를 이용해 피부 깊숙한 곳인 피하지방층까지 강력한 에너지를 전달하여 지방을 물처럼 밖으로 배출시켜주고, 피부탄력도 증가시켜 지방이 제거되는 동시에 몸매를 매끈하고 탄탄하게 가꿔 주는 시술입니다.​고주파 에너지를 이용한 비만치료의 원리고주파 심부열 비만 치료는 RF(고주파) 에너지를 이용해 강력한 열을 피부 깊숙한 부분에서 발생시켜 피부 깊숙한 진피 층 온도만 순간적으로 39°C ~45°C까지 도달하게 됩니다. 고주파 에너지가 인체 내로 들어가면 이온 분자들이 충돌해 열(심부열)을 발생하기 때문에 표피에는 영향이 적고 피부 속에서 열이 발생하게 됩니다.​이때 지방은 통상적으로 41°C에서 용해되기 시작해 단단한 지방조직의 결찰을 느슨하게 만들고 그 사이의 수분을 용해/연소 시키는..

비만 치료를 위한 치료법 중 하나인 저주파 비만 치료기는 살을 빼고자 하는 부위에 저주파를 흘려 보내 지방 세포를 자극하고 지방세포 크기를 줄이는 부분비만 관리법입니다.저주파 비만 치료의 원리는?​저주파 비만 치료기는 살을 빼고자 하는 부위(어깨, 팔, 복부, 엉덩이, 허벅지 등)에 저주파를 흘려 보내 지방 세포를 자극하여 지방세포의 크기를 줄이는 부분비만 치료방법입니다.​세포막의 탈분극현상이 일어나 지방 세포가 에너지를 발생함으로써 지방 세포의 크기를 줄입니다.저주파 비만 치료는 저주파가 통과함으로써 세포에 에너지가 발생해 혈액과 림프액의 순환을 돕고, 혈관과 피부에 탄력을 줍니다.근육에도 수축 운동이 일어나 지방 세포 크기의 축소 효과와 동시에 근육강화 효과도 있습니다.​300kHz이하의 주파수를 말..

올바른 식이조절 방법​1. 세끼 식사는 꼬박꼬박 챙겨먹기살을 빼기 위해 무작정 굶는 경우가 있는데, 이렇게 굶다가 한꺼번에 먹는 폭식과 과식은 살이 찌는 대표적인 습관입니다. 세끼 식사를 규칙적으로 천천히 식사하는 것이 식사량을 조절하는데 큰 도움이 됩니다.​2. 단 음식을 피하고, 잡곡밥 먹기.당질을 많이 먹으면 열량 섭취가 많아질 뿐만 아니라 혈액 내 중성지방 수치가 높아질 수 있으므로 당질 섭취가 많아지지 않도록 하고, 단순당질(설탕, 꿀, 잼, 단 음식 등)보다 복합당질(현미, 잡곡, 통밀 등) 위주로 섭취하는 것이 좋습니다.​3. 지방질 섭취를 줄이기.지방은 칼로리가 높고, 특히 포화지방과 트랜스지방은 비만환자에게 흔히 동반되는 심장혈관계질환의 발생 위험을 높이므로 제한하는 것이 좋습니다. 식물..

비만 치료의 기본은 식이조절과 운동입니다. 비만치료에 있어 일종의 ‘촉매제’ 라고 볼 수 있는 약물치료는 반드시 의료진의 처방에 따라 신중하게 시행해야 합니다.​비만의 경우 약물치료는 언제 하나?식이요법과 운동요법으로 3~6개월 내에 체중감량의 효과(체중의 10% 감소효과)나 질병의 개선이 3~6개월내 나타나지 않고 진전이 없을 때 약물치료를 시작하는 것이 원칙입니다. 반드시 전문의 처방에 따라 약물효과, 용량, 부작용 등에 대해서 이해하고 시작해야 합니다.​체질량 지수(BMI)가 30Kg/(M)2을 넘는 경우고혈압, 당뇨, 고지혈증 증상이 있는 환자의 경우는 체질량 지수(BMI)가 27Kg/(M)2을 넘을 때​​비만 치료약은 어떤 것인가요?살 빼는 약이라고 말하는 비만치료제는 식욕억제제와 지방분해효소억..